HEPATÄ°T C ile YAÅžAM

Hepatit  C Enfeksiyonundan İyileşebilir miyim?

Akut hepatit C hastaları  % 30 oranında hastalıktan kurtulurlar, % 70 Kronik Hepatit olurlar. Akut dönemde yakalanıp tedavi başlanan hastaların ise % 90' ı iyileşir %10' u kronik hepatit olur.Akut dönemde yakalanan hastaların mutlaka tedavi edilmeleri gerekir.Ancak  çoğu hastanın halsizlik dışında şikayeti olmadığından bu dönemde yakalanması zordur. 

Hepatit C’ nin Tedavisi Var mıdır ?

Akut Hepatit C tedavisi çok etkilidir. Fakat hastaların şikayetleri çok hafif olduğundan ve genellikle grip gibi hastalıklarla çok karıştığından Akut Hepatit C hastasını yakalamak zordur. Fakat akut dönemde yakalanan ve tedavi başlanan hastalarda kronikleşme oranı % 70' ten % 10' a kadar gerilemektedir. Kronik Hepatit C' de ise karaciğer enzimleri yüksek olan ve karaciğer biyopsisinde siroza gidiş tespit edilen hastalara tedavi başlanmaktadır. Kronik Hepatit tedavisi en az bir yıl sürmektedir bazı hastalarda tedavi daha da uzayabilir.  Kronik Hepatit C tedavisi ile siroza gidişi durdurmak karaciğer kanseri gelişimini büyük oranda engellemek mümkündür.
Hepatit C tedavisinde kullanılan ilaçlarla karaciğer hasarı geriletilebilir fakat %100 tedavi başarısı henüz mümkün değildir.

Akut ve Kronik Hepatit C Arasındaki Farklar Nelerdir?

Akut Viral Hepatitin tanısı HCV RNA PCR ile konulur ve tedavi ile % 90 oranında virüs temizlenir. Tanı konmadığı taktirde % 70 kronikleşme ile sonuçlanır. Kronikleşen hastaların yine % 70' inde olay kronik safhasında kalır ve ileri gitmez fakat vakaların % 30' unda Kronik Hepatit C siroza ilerler.Siroz gelişen bu gurup içinde de hastaların % 5'i karaciğer yetmezliğine ve % 1-2' si de karaciğer kanserine ilerler. Karaciğer yetmezliği gelişen hastaların her yıl % 20' si ölmektedir. Karaciğer kanseri gelişen hastaların ise çoğu 6 ay içinde kaybedilmektedir.

Kronik Hepatit C’ nin Tedavisi Var mıdır ?

Günümüzde Kronik Hepatit C’ nin  ilaçlarla tedavisi mümkündür. Kronik Hepatit C tedavisinin başlıca iki amacı vardır.
.   Karaciğer hasarını ve siroz gelişimini engellemek.
.   Virüsü ortadan kaldırmak. Hepatit C tedavisinde kullanılan ilaçlarla karaciğer hasarı büyük oranda geriletilebilir fakat %100 tedavi başarısı henüz mümkün değildir.

Kronik Hepatit C Tedavisinin Amacı Nedir ?

Kronik Hepatit C tedavisi yüzde yüz başarı sağlamasa da birçok vakada siroza ilerlemeyi ve karaciğer kanseri gelişimini önemli ölçüde durdurabilmektedir. İzah edilemeyen halsizlik yorgunluk, çabuk yorulma hazımsızlık gibi şikayetleri olan hastalarda Hepatit C araştırılmalıdır.

Eğer Kronik Hepatit C Tanısı Konulmuşsa Ne Yapmalıyım?

Eğer size Hepatit C tanısı konarsa mutlaka bir enfeksiyon hastalıkları veya gastroenteroloji uzmanına başvurmanız gerekir. Uzman doktor, Hepatit C durumunuzu ve karaciğerinizi değerlendirmek için bir kan testi, karaciğer ultrasonu ve gerekirse karaciğer biyopsisi yaptırmanızı isteyecektir.  Doktorunuz, büyük olasılıkla, Hepatit C durumunuzu kontrol etmek ve uygulanan tedavilerden yarar görüp görmediğinizi değerlendirebilmek için, yılda bir yada iki defa gelmenizi isteyecektir.  
Kronik Hepatit C hastalarının çoğunun uzun ve sağlıklı bir yasam sürdürmeleri büyük olasılıktır. Ancak, bir kez Kronik Hepatit C teşhisi konduysa , virüs kanınızda ve karaciğerinizde hayat boyu kalabilir.  Bilmenizde yarar vardır ki kendinizi hasta hissetmeseniz de virüsü başkalarına bulaştırabilirsiniz.

Hepatit C Hastası İsem Kan Bağışında Bulunabilir miyim?

Hayır. Kan bankası Hepatit C’ li bir kan bağışını, akut enfeksiyondan iyileşmiş kurtulmuş olsanız bile, kabul etmeyecektir.

Hepatit C Nasıl Seyreder?

Akut Hepatit C' de  genellikle halsizlik, çabuk yorulma, hazımsızlık dışında şikayet olmaz. Bu nedenle Hepatit C' yi akut dönemde yakalamak çok zordur, oysa akut hepatit döneminde yakalamak büyük avantaj sağlar çünkü bu dönemde tedavi başarısı % 90' dır. Yani hastaların % 90' ı iyileşir ancak % 10' unda kronik hepatit gelişir.
Tedavisiz Akut Hepatit C hastalarının ise  ancak % 30' unda hastalık iyileşme ile sonuçlanır. Hastaların % 70' inde ise hastalık kronikleşir. Kronikleşme başladıktan sonra hastalık siroza ve karaciğer kanserine ilerleyene dek hastaların hemen hiç şikayetleri olmaz. En çok rastlan şikayeler ise halsizlik, çabuk yorulma ve hazımsızlıktır.

Kronik Hepatit C Nasıl Seyreder?

Kronik Hepatit C hastalarının % 70 - 80' inde hastalık bu evrede kalır ve siroz gelişmez. Kronik Hepatit C’ li hastaların % 20 - 30' unda ise siroz gelişir. Siroz gelişen hastalarda da başlangıçta çok şikayet olmaz ancak siroz gelişen hastaların % 5' inde hastalık kontrolden çıkar ve karaciğer yetmezliği tablosu gelişir. Siroz gelişen hastaların % 1-2' sinde ise karaciğer kanseri gelişir.
Hepatit C bağışıklık bırakmaz. Akut Hepatit C geçiren ve kronikleşme olmadan iyileşen hastalarda anti HCV pozitiftir fakat bu antikorlar tekrar Hepatit C kapılmasına engel olamazlar. İyileşen hastalar  tekrar Hepatit C kapıp kronik olabilirler.
Kronik Hepatit C' de hem hasta şikayetleri hem de laboratuar bulguları çok yol gösterici olmadığından hastalığın evrelendirilmesi ve tedavinin programlanması için karaciğer biyosisi yapılması gereklidir.

Kronik Hepatit C’ de Siroz Gelişme Riskini Arttıran Sebepler Nelerdir?

Siroz gelişme riski eğer Hepatit C hastas;ı
.   40 yaşından sonra bulaşmışsa,
.   Hasta alkol alıyorsa
.   Hasta erkek ise daha yüksektir.

Kaç Yıl Sonra Siroz Gelişir ?

Akut Hepatit C’ den sonra Kronik Hepatit gelişme süresi ortalama 10 yıl, siroz gelişme süresi ortalama 20 yıl, karaciğer kanseri gelişme süresi ise ortalama 30 yıldır. Yani her yıl kronik hepatitli hastaların % 10' unda ciddi komplikasyonlar ve ölümler görülür.

Hepatit C’ den Aşı ile Korunmak Mümkün müdür ?

Malesef virüsün değişken yüzey yapısı nedeniyle Hepatit C’ ye karşı aşı yapmak bugüne dek mümkün olmamıştır yani Hepatit C’ nin aşısı yoktur. Hepatit C' den korunmanın en önemli yolu bilgilenme, önlem alma ve riskli davranışlardan kaçınmaktır.